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MENINGITIS BACTERIANA Volver a patologias

Objetivos:

  • Buscar pruebas de complicaciones de la enfermedad.
  • Poner en práctica las medidas que eviten la diseminación de la infección.
  • Proporcionar las necesidades nutricionales del paciente.

Diagnóstico:

  • Alto riesgo de complicaciones relacionado con la evolución de la enfermedad.
  • Alto riesgo de diseminación de la infección relacionado con el proceso evolutivo de la enfermedad.
  • Ingreso nutricional inadecuado relacionado con la incapacidad para comer.

Actividades:

  • Identificar si hay disminución de las respiraciones y de la frecuencia del pulso, aumento de la presión arterial sistólica, trastornos visuales, alteraciones pupilares o disminución de la respuesta, que pueden indicar hipertensión intracraneal.
  • Buscar si hay disminución de la diuresis y aumento del peso corporal, que suelen indicar secreción inadecuada de hormona antidiurética.
  • Vigilar la aparición repentina de exantema cutáneo y hemorragias en otros sitios, que pueden indicar coagulación intravascular diseminada.
  • Si hay fiebre persistente o recurrente, abultamiento de la fontanela, signos de hipertensión intracraneal, signos neurológicos focales, convulsiones o aumento de la circunferencia cefálica, suelen indicar derrame subdural.
  • Colocar al niño en aislamiento cuando menos hasta 24 horas después de iniciar la antibioticoterapia.
  • Realizar un buen lavado de manos antes de realizar cualquier procedimiento.
  • Evitar el contacto de los lactantes con personas con infecciones.
  • Usar tapabocas cuando sea necesario.
  • Enseñar a los padres y a otros visitantes el lavado adecuado de las manos y la técnica de la bata.
  • Practicar una técnica estéril cuando se efectúen procedimientos que la exijan.
  • Identificar los contactos cercanos o niños con riesgo alto que pudieran beneficiarse con la vacuna para meningococos.
  • Administrar los antibióticos a la hora indicada para lograr las concentraciones séricas óptimas.
  • Observar en los sitios de administración si hay pruebas de infiltración o irritación tisular.
  • Estar pendiente de las acciones, dilución adecuada y efectos secundarios de medicamentos específicos.
  • Realizar buen lavado de manos antes de cada procedimiento.
  • Controlar con frecuencia los signos vitales.
  • Durante la fase aguda de la enfermedad, es posible que el niño no sea capaz de tolerar la alimentación bucal: vigilar cuidadosamente la administración de líquidos intravenosos.
  • Proporcionar alimentación nasogástrica, si es necesario
  • Atender las necesidades de succión del lactante ofreciéndole un chupón.
  • Iniciar la alimentación bucal tan pronto mejore el estado del paciente.
  • Observar la aparición de vómitos o distensión abdominal.
  • Administrar antieméticos según prescripción médica.
  • Pesar diariamente al niño para asegurar que se satisfacen las necesidades calóricas.

Resultados:

  • No hay complicaciones graves; son normales las funciones respiratoria, circulatoria y neurológica
  • No hay signos de diseminación de la infección.
  • Recibe sostén nutricional adecuado; ingiere sus alimentos; no hay vómito ni distensión abdominal.
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